Maseaua de minte: Simptome ale eruptiei, recomandari. Extractia molarului de minte

Te-ai întrebat vreodată dacă măseaua de minte te face mai...deștept? Află că măseaua de minte nu are nicio legătură cu inteligența. Ba dimpotrivă, erupția molarului de minte poate fi un proces încăpățânat și problematic - această măsea este mai dificilă decât celelalte, deci merită să îi acordăm atenția cuvenită.

Ce este maseaua de minte?

Măseaua de minte este cel de-al treilea molar pe care îl avem și apare după vârsta de 17 ani, până în 25 de ani. Măseaua de minte este adesea problematică pentru că spațiul în care se dezvoltă este îndepărtat și mai îngust, ceea ce înseamnă că există riscul să nu igienizăm eficient zona și măseaua se poate dezvolta anormal.

Descoperă mai multe despre acest subiect direct de la dr. Alexandra Mircea, în următorul video:

De ce se numește măsea de minte?

Se numește „măsea de minte” deoarece acești molari de minte apar cel mai târziu dintre toți dinții permanenți, într-o perioadă asociată cu maturizarea și dobândirea rațiunii. În trecut, oamenii considerau că la această vârstă îți „vine mintea la cap”, de unde și denumirea populară. În realitate, nu toți avem același număr – unii pot avea patru, alții doar două sau chiar deloc.

La ce vârsta iese măseaua de minte?

Măseaua de minte iese atunci când avem între 17 și 25 de ani, însă aceasta nu este neapărat o regulă. Cele mai recente studii arată că măselele de minte pot apărea începând cu vârsta de 14 ani. În plus, conform statisticilor, mai bine de un sfert din populația lumii nu are nicio măsea de minte.

În cât timp crește măseaua de minte?

Erupția dentară poate dura câteva zile sau câteva luni, uneori chiar câțiva ani. Există situații în care dinții pot fi poziționați anormal, caz în care procesul de erupție dentară măsea de minte este îngreunat. 

Care este rolul molarului de minte?

Măselele de minte au avut un rol esențial în evoluția noastră: strămoșii le foloseau pentru a mesteca alimente dure și fibroase, întrucât aveau maxilare mai mari și suficient spațiu pentru toți dinții. Astăzi, însă, alimentația este mai moale și maxilarele s-au micșorat, astfel că molarii de minte erup adesea cu dificultate, provoacă dureri sau infecții și sunt considerați de specialiști o veritabilă „relicvă a evoluției”. Altfel spus, molarii de minte nu au, practic, niciun rol - nu ne încurcă atât timp cât se dezvoltă sănătos și normal. Dacă erup incorect, ne vor face mai multe probleme și va fi nevoie să îi extragem.

Simptome erupție molar de minte

Există persoane care nici nu simt erupția molarului de minte - acestea fiind cele mai fericite cazuri. Dar cele mai întâlnite simptome ale erupției măselei de minte sunt:

• febră

• durere gingivală sau la nivelul maxilarului

• masticație îngreunată

• dificultăți la deschiderea completă a gurii

• umflarea și inflamarea gingiilor

• umflarea ganglionilor limfatici 

• inflamație și umflătură locală

• sensibilitate la rece și cald

• gust și miros neplăcut

• dureri de cap, uneori febră

• umflarea ganglionilor limfatici

Complicațiile erupției măselei de minte

Din păcate, complicațiile erupției măselei de minte afectează și măselele învecinate. Cea mai frecvent întâlnită complicație este caria, întocmai pentru că molarul de minte e dificil de igienizat. O altă problemă apare atunci când molarul de minte este erupt parțial, pacientul confruntându-se cu pericoronarita. Erupția măselui de minte poate determina și formarea chisturilor (saci cu lichid). Aceasta este o altă complicație care cere neapărat extracția măselei, pentru că se poate transforma într-o tumoare.

Cand știi că trebuie sa mergi la medic?

Răspunsul universal pentru această întrebare este periodic, pentru a ține sub control eventualele complicații. Consultul periodic este momentul ideal în care să mergi la stomatolog - s-ar putea ca erupția molarilor tăi de minte să fie asimptomatică, dar totuși problematică. Acest lucru poate fi descoperit doar la stomatolog, la controlul bianual. Trebuie neapărat să te prezinți la stomatolog dacă:

• prezinți durere acută

• apar sângerări

• gingiile sunt inflamate

• simți constant un gust bizat în gură

• disconfort la vorbire și masticație.

Cauzele care duc la extracția măselei de minte

„Dar chiar trebuie să extrag molarii de minte?” Din păcate, există unele situații care impun scoaterea molarilor de minte - dacă aceștia erup normal, nu ne deranjează cu nimic. Însă în unele cazuri, extragerea molarului de minte e obligatorie:

• raport greșit cu molarul din față, conducând la exercitarea unei presiuni crescute asupra și la resorbția rădăcinii acestuia

• lipsa spațiului pe arcadele dentare

• limitarea deschiderii gurii

• spațiu dintre ultimele două măsele redus

• molarii foarte apropiați de molari îngreunează igienizarea

• atunci când nu au antagonist (dinte de contact pe arcada opusă)

• când dintele e inclus și există riscul unui chist

Când trebuie scoasă măseaua de minte?

Medical vorbind, măselele de minte sunt predispuse la carii și la alte probleme, mai ales din cauza dispunerii, așadar situațiile în care se impune extracția includ:

• Lipsă de spațiu pe arcadă;

• Cazuri de molari incluși sau semiincluși;

• Afectarea dinților vecini;

• Carii profunde sau greu de tratat;

• Infecții recurente la nivelul măselei;

• Probleme ortodontice (înghesuiri dentare)

Când NU e necesară extracția măselei de minte?

Atunci când molarul este corect poziționat și beneficiază de spațiu și câtă vreme nu provoacă disconfort, atunci nu este necesar să se intervină la nivelul măselei. În plus, câtă vreme măselele pot fi curățare în mod corect și igienizate și atâta vreme cât oferă suport pentru lucrări dentare nu există un motiv pentru extracție.

Nu fiecare pacient are nevoie de extracția măselei de minte, așa că dacă nu resimți disconfort, când măselele de minte sunt cuprinse în os și nu este afectată vorbirea sau masticația, nu există recomandare de extracție.

Extracția măselei de minte

Când ne confruntăm cu una dintre problemele de mai sus și măseaua de minte trebuie extrasă, medicul stomatolog va identifica soluția optimă de tratament pentru noi.

Tipuri de extracție

Există mai multe soluții de extracție măsea de minte în funcție de situația în care se află pacientul:

• Extracție simplă – măsea de minte eruptă complet.

• Extracție chirurgicală (odontectomie) – măsea de minte inclusă sau semiinclusă.

Extracția măselei de minte inclusă

Când ne confruntăm cu un molar de minte inclus, avem parte de durere, infecții, în unele cazuri febră și stare generală de spirit neplăcută - din nefericire, molarul inclus este identificabil (aproape în toate cazurile) prin radiografii.

Este obligatoriu să extragem molarul de minte inclus, pentru a nu favoriza apariția chisturilor și, deci, tumorilor.

Molarul de minte semiinclus și erupt

Molarul de minte semiinclus diferă de cel inclus prin faptul că este vizibil; erupția sa este una incompletă, parțială. Și în acest caz extracția este obligatorie, pentru că suntem predispuși la carii dentare și chisturi, precum și la disconfort și dureri persistente.

Cum se scoate măseaua de minte? 

Extracția unei măsele de minte începe cu o consultație - medicul poate recomanda  realizarea unei radiografii panoramice sau a unui CT dentar, pentru a determina poziția dintelui și felul în care este integrat în structura osoasă. Urmează o anestezie locală – în unele cazuri, mai rare, se apelează la sedare pentru confort sporit. Dacă măseaua este inclusă, chirurgul face o mică incizie în gingie și îndepărtează porțiuni de os pentru a ajunge la dinte. Uneori, dintele este fragmentat în bucăți mai mici pentru a fi scos mai ușor. La final, zona este curățată, se aplică suturi și pansament pentru a favoriza vindecarea după extracția măselei de minte.

Procedura completă extracție măsea de minte include aceste etape:

• se face o incizie gingivală pentru a avea acces la dinte / os (dacă vorbim despre molari incluși și semiincluși)

• este îndepărtat osul care blochează rădăcina dentară

• se scoate molarul și se îndepărtează măseaua

• locul este curățat de resturi dentare

• dacă e cazul, rana este cusută

• se pansează locul, pentru a se evita sângerarea.

Cât durează extracția măselei de minte?

În medie, procedura durează 20-30 de minute, dar în cazurile complexe de odontectomie – de exemplu, atunci când dintele este puternic înclinat sau aproape de nerv – intervenția se poate prelungi până la 1-2 ore.

Cât costă extracția molarului de minte? Preț

Prețul extragerii măselei de minte pornește de la 750 lei și poate ajunge la 1200 lei. Prețul diferă în funcție de complexitatea cazului și de modalitatea de extracție recomandată de către medicul stomatolog. 

Recuperarea postoperatorie: sfaturi de îngrijire de care să ții cont

Ca orice altă intervenție, extracția molarului de minte presupune o perioadă de recuperare; aceasta diferă de la pacient la pacient. Este firesc ca după operație să ai senzația de maxilar încleștat, să simți zona rănită, umflată și dureroasă. Cum arată recuperarea postoperatorie?

• în prima zi are loc formarea cheagurilor de sânge

• în primele 3 zile se dezumflă gura și obrajii (dacă au fost umflați)

• în 7 zile sunt scoase firele

• după 10 zile va dispărea tensiunea maxilarului

• după 14 zile dispar vânătăile (posibile) și nu se mai resimte disconfort.

Complicații după extracția molarului de minte

În cele mai multe dintre cazuri, extracția molarilor de minte este o operație care nu conduce la complicații. În foarte rare cazuri poate apărea abcesul dentar.

Ce se întâmplă dacă maseaua de minte nu este extrasă la timp?

Dacă stomatologul îți recomandă scoaterea măselei de minte, conformează-te, chiar dacă nu simți durere sau disconfort; în caz contrar, pot apărea complicații severe:

• pericoronarita, adică infecția gingiilor, o infecție dureroasă și neplăcută

• carii care ajung la nervul dentar

• abces dentar

• boala periodontală

• chisturi, care se pot transforma în tumori.

Cât durează vindecarea după extracție măsea minte?

În mod normal recuperarea are loc în totalitate într-o perioadă până la 6 luni, etapizarea fiind următoarea:

• Primele 24h - se formează cheagul de sânge.

• Următoarele 2–3 zile: scade treptat inflamația.

• 7–10 zile: scoaterea firelor.

• 2–6 săptămâni: osul începe să se refacă.

• Vindecarea completă: până la 6 luni.

Ce ai voie să mănânci după extracție molar de minte?

După extracția măselei de minte poți mânca alimente moi și reci cum ar supă, piureuri. Evită alimente fierbinți, crocante sau picante.

Ce NU ai voie după extracție?

Scopul principal după extracție măsea de minte este recuperarea cât mai rapidă și eficientă. Așadar, este interzis: 

• Să fumezi (3–7 zile) - deoarece îngreunează închiderea rănilor

• Să bei alcool sau cafea (minim 48h)

• Să folosești paiul (deoarece favorizează alveolita).

Simptome după extracție măsea de minte:

După extracția măselei de minte te poți confrunta cu: 

• Durere ușoară până la moderată 2–3 zile.

• Umflare normală a zonei - circa 48h.

• Sângerări moderate în primele ore de la intervenție.

  
  

Cum arată o vindecare normală după extracție măsea de minte?

O vindecare normală după extracția măselei de minte implică retragerea treptată a gingiei, reducerea progresivă a durerii și diminuarea inflamației în primele zile. Este perfect normal să existe un ușor disconfort sau umflare moderată, iar sângerarea ușoară se oprește de obicei în 24 de ore. În această perioadă, recuperarea după extracția măselei de minte poate fi susținută prin igienă orală atentă, evitarea alimentelor dure sau calde și respectarea recomandărilor medicului. Dacă durerea, umflătura sau eventualele semne de infecție după extracția măselei de minte persistă sau se agravează, este obligatoriu să consulți rapid medicul stomatolog pentru evaluare.

Întrebări frecvente

Știm că erupția măselelor de minte este un subiect extrem de discutat și controversat și de aceea suntem conștienți de întrebările și nedumeririle pe care le ai, așa că îți oferim în această secțiune răspunsuri la cele mai frecvente curiozități. 

La ce vârstă apare măseaua de minte?

Măseaua de minte începe să se formeze în os între 7-10 ani și poate fi detectată pe radiografie în jurul vârstei de 12-13 ani, dar erupția în cavitatea bucală are loc de obicei după 17 ani, variind însă de la persoană la persoană.

De ce nu am măsele de minte?

Lipsa măselelor de minte este normală pentru o parte dintre oameni și reprezintă o variație evolutivă; nu toată lumea dezvoltă acești molari.

Cum arată o măsea de minte inclusă?

O măsea de minte inclusă este complet acoperită de gingie și se află în os. Aceasta poate provoca inflamație (pericoronarită) și durere, deoarece resturile alimentare se pot bloca sub gingie.

Când este necesară extracția unei măsele de minte?

Extracția măselei de minte este recomandată atunci când provoacă durere, umflătură, infectare, afectează dinții vecini sau există risc de carii recidivante. De asemenea, se indică dacă măseaua de minte este inclusă și creează pericol pentru molarul doi sau dacă poziția sa în os interferează cu nervul alveolar inferior.

Ce riscuri are extracția măselei de minte?

Riscurile includ durere postoperatorie, umflături, sângerare, posibilă afectare temporară a sensibilității buzei sau obrazului (parestezie), infecții sau complicații legate de poziția măselei în raport cu nervul alveolar inferior.

Ce fac dacă mă doare măseaua de minte noaptea?

Dacă durerea apare noaptea, se recomandă administrarea unui antiinflamator conform indicațiilor medicului și programarea cât mai curând la dentist pentru evaluarea măselei de minte.

Există restricții alimentare postoperatorii?

E nevoie ca în primele 24 de ore de la extragere să mănânci doar alimente foarte moi și lichide; trebuie să eviți condimentele și mâncărurile fierbinți / tari / lipicioase.

Ce este recomandat să bei după extracția măselei de minte?

E vital ca după operație să te hidratezi suficient, deci bea apă din belșug - să nu bei nimic cu paiul. În primele 24 de ore, bea doar apă - fără cafea, ceai, sucuri sau alcool.

Cât durează extracția molarului de minte?

Extracția măselei de minte durează, de regulă, în jur de 30 - 40 de minute; dacă avem de-a face cu un caz complicat, poate dura și două ore.

Cât durează recuperarea după scoaterea măselei de minte?

Recuperarea postoperatorie variază de la pacient la pacient; în cele mai multe dintre cazuri, durează două săptămâni. În cazurile severe, recuperarea poate dura și două luni.

Este permis fumatul după scoaterea măselei de minte?

Dacă ești fumător, va trebui să eviți țigările pentru cel puțin 3 zile după operație. Dacă mesteci tutunul, va trebui să îți „interzici” acest obicei pentru cel puțin 7 zile.

Este dureroasă procedura de extracție a măselei de minte?

Extracția măselei de minte se realizează sub anestezie locală sau generală, deci, nu, nu vei resimți durere.

Este permisă această procedură în sarcină?

Nicio extracție dentară nu este recomandată în primul și al treilea trimestru de sarcină; cu toate acestea, consultă-te atât cu medicul stomatolog, cât și cu cel ginecolog, pentru a găsi o soluție potrivită pentru tine.